Residencia en USA, algunos consejos

1.- No demorarse más de 2 años en dar todos los exámenes (Step1, step2 y clinical skills), los programas buscan gente recién graduada. 5 años es el corte máximo de la mayoría de programas, pero siempre antes es mejor
2.- Debes tener al menos una rotación en USA y obtener al menos 3 cartas de recomendación de de médicos americanos. Si no obtienes al menos una carta de recomendación es lo mismo que nada ya que las necesitas para aplicar a cualquier programa. Las rotaciones con contacto con paciente (hands-on o clerkships) son recomendadas antes que los observerships, pero a la vez más difíciles de conseguir.
3.- Has una rotación en la especialidad que deseas Pediatría, Medicina Interna, etc. recuerda en el caso de Medicina Interna es mejor que rotes en Medicina Interna y no en las sub-especialidades, ya que primero debes ingresar a Medicina Interna así que son las recomendaciones de estos servicios las que buscan los programas de Medicina Interna. Consigue cartas de la especialidad que te gusta luego de tener las de Medicina, pues puede ser visto como interés genuino en la especialidad. Pero siempre primero las de Medicina
4.- De preferencia obtén la carta de recomendación del director del programa ósea busca la forma de rotar con el. La lista de los programas y sus directores de programa actuales la encuentras en FRIEDA.
4.- OJO: SI JALAS EL STEP1 O STEP2 tus POSIBILIDADES de ser aceptado se REDUCEN, la verdad es que casi DESAPARECEN.
5.- Si jalas el Clinical Skills (CS) también se reducen tus posibilidades (no como al jalar los otros exámenes pero también se reducen de forma importante) y cuando seas entrevistado debes demostrar que tu ingles es fenomenal ya que jalar el skills es interpretado por el programa que te entrevista como una señal de un mal manejo del ingles o mal relación con los pacientes.
6.- Siempre es un plus que tengas trabajos de investigación publicados.
7.- Tu performance durante la universidad también será medido ya que no solo se pedirán tus notas si no una carta del decano de tu universidad en un formato especial en den se grafica: tu desempeño por años respecto a tu promoción, tus notas que otras actividades realizaste durante tus estudios de medicina.
8.- Salvo medicina interna y pediatría; ingresar a las otras especialidades de medicina en USA, es dificilísimo.
9.- Tus notas deben ser mayores de 90, si son mas bajas tus posibilidades se reducen, recuerda la mayoria de extranjeros se presenta con notas mayores de 90. Trata de publicar tu tesis por lo menos.

No pretendo decir que estas sean normas inamovibles pero digamos que es más un padrón y es probable que existan sus excepciones.

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¿Que me espera si estudio Medicina?

Se que todos sabemos las recompensas emocionales de ser Medico pero que hay además de ello....

Ojo una ves que comiences a estudiar es poco probable que puedas cambiar de carrera sin tener con volver a comenzar de cero

Tiempo de estudios: Medicina General:

1.- Estudias de 7 a 8 años en la facultad, recién en el ultimo año harás practicas pre-profesionales que es lo que se conoce como internado. Antes de este año vas al hospital pero eres básicamente un estudiante, y no recibirás ningún sueldo.

2.- Internado (practicas pre-profesionales sen otras carreras) no todas las plazas son pagadas y a diferencia de otras carreras donde si trabajas para una empresa grande, tu salario puede ser igual de grande en comparación a tus compañeros que trabajan en empresas menores, acá tu salario no superar los 800 soles o lo que paguen en el seguro social.

3.- Durante el internado no tienes seguro contra sida; tuberculosis, hepatitis B y otra enfermedades infecciosas

4.- Durante el internado tienes un numero limite de horas de trabajo por semana aunque esto a veces no se cumple (bueno nunca se cumplía cuando fui interno y no había con quien quejarse)

5.- Antes de terminar tus estudios las posibilidades de trabajar son casi nulas, no es como en otras carreras que durante tus 2 años ya puedes trabajar por ejemplo en un estudio de contabilidad si estudias contabilidad.

6.- Tus posibilidades laborales como medico general son limitadas; estas casi obligado a estudiar una especialidad medica (Ej.: cardiología, etc.) a la cual vuelves a postular.

7.- Las vacantes para especialidades son mucho menores a la cantidad de egresados (nuevos y antiguos)

Especialidad medica:

1.-tiempo: lo que te demore en obtener una plaza de serums, + lo que te demore ingresar a la especialidad + 4 a 3 años de especialidad

2.- Panorama: Para este momento ya tendrás 24 años a mas y aun dependerás de tus padres, en este momento el casarse seria una mala opción ya que ahora debes trabajar como medico general y ala ves estudiar para ingresar a la residencia

3.- Debes realizar un año de SERUMS (servicio rural urbano marginal de salud): Es un servicio de un año que todo medico debe realizar en favor del estado (TRABAJAR PARA EL ESTADO) al acabar su carrera, se desea trabajar en alguna institución del estado.

4.- RECUERDA todas las sedes para hacer la residencia medica (tu especialidad) son hospitales del estado asi q el SERUMS se vuelve obligatorio.

5.- No ha vacantes pagadas para todos los postulantes al SERUMS, por lo que existe el SERUMS equivalente es decir trabajas menos horas 16 en ves de 36 pero gratis.

6.- Las plazas rentadas por lo general son en zonas muy alejadas de lima o de otra ciudades, se te da cierto puntaje par tu examen de residencia mientras mas alejadas sean.

7.- TU PUESTO FINAL EN TU PROMOCION DE GRADUACION TE DA PUNTAJE EN EL EXAMEN DE RESIDENTADO CASI 10 PUNTOS MAS.

8.- Ya en el Residentado trabajaras segùn ley 72 horas aunque a veces esto no se cumple a veces podría decirse que nunca.

9.- Ya en el residentado no tienes seguro contra sida; tuberculosis, hepatitis B y otra enfermedades infecciosas.

Una vez terminada tu residencia puedes decir que has terminado tu Carrera

Panorama: tienes aproximadamente 30 años acabas de terminar y estas buscando un lugar donde trabajar aquello que aprendiste en un hospital y lo debes adaptar a realidad de una clinica o consultorio donde pocas veces hay de todo. Ahora eres un empleado q recién se inicia en una clinica y debe cumplir a la vez con su responsabilidad medica y con aquello que la clinica desea, lo cual no es siempre lo mas seguro para ti como medico. Si el paciente se queja siempre será culpa del medico y no de la institución. ( ej. si falta una medicina q era necesario dar o diste lo único que había )

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